Рубрика «Советы врача» Железодефицитная анемия-2
Рубрика «Советы врача»
МОНАСТЫРЕВА Айталина Афанасьевна,
врач терапевт первой квалификационной категории
Железодефицитная анемия-2
Железодефицитная анемия это синдром, который характеризуется уменьшением количества гемоглобина и/или красных кровяных клеток в крови из за недостатка в организме микроэлемента-железа. Этот вид анемии является самым частым среди всех подобных заболеваний.
Степени тяжести анемического синдрома. Выделяют три степени:
- Легкая (гемоглобин в пределах 90-110 г/л)
- Средняя (гемоглобин в пределах 70-90 г/л)
- Тяжелая (гемоглобин ниже 70 г/л)
Клиника анемии состоит из 2 синдромов:
- Анемический
- Сидеропенический
При анемическом синдроме появляются жалобы на учащение пульса, ощущение недостатка воздуха , общая слабость, головокружение, сонливость, головная боль, потеря работоспособности, тяжело сконцентировать внимание, шум в ушах, раздражительность, мышечная слабость, бледность кожи и слизистых оболочек, пониженное артериальное давление. Но следует учитывать что такие симптомы не являются специфическими, они могут присутствовать при многих заболеваниях.
При сидеропеническом синдроме характерны изменения кожи, она становится сухой и шелушится, ногти начинают слоиться, становятся ломкими. Появляются трещинки в уголках рта. Изменяется обоняние и вкусовые предпочтения ( некоторые начинают кушать мел, уголь, сухие крупы, вдыхают запахи бензина, ацетона и пр). В некоторых случаях появляются трещинки на языке, его изъязвление.
Причины болезни
Основными причинами анемии являются:
- Хронические кровопотери ( обильные месячные у женщин, желудочно кишечные, носовые кровотечения, неконтролируемое донорство, потеря крови с мочой при гематурии)
- Недостаток железа в пище ( голодание, вегетарианство, строгий пост, неполноценное питание)
- Нарушение процессов всасывания микроэлемента в ЖКТ ( хирургическое удаление части желудка и кишечника, хронический гастрит, энтерит, болезнь Крона).
- Повышенный расход микроэлемента (беременность, лактация, период активного роста ребенка, употребление железа паразитами).
Диагностика
- Общий анализ крови ( количество гемоглобина, эритроцитов, цп будет снижено).
- Биохимический анализ крови ( обращают внимание на количество ферритина, сывороточного железа, на содержание трасферрина).
Осложнения: Прогноз при своевременной диагностике и адекватной терапии весьма благоприятный.
Лечение:
Перед тем, как приступить к терапии самой анемии, нужно сначала устранить ее причину. Например, если причина ЖДА- это маточные кровотечения, то сначала нужно обследоваться и лечиться у гинеколога. Основным компонентом лечения является диета, обогащенная железом, но нужно учесть , что если дефицит данного микроэлемента в организме уже существует, то одна диета не поможет устранить его.
Основой лечения ЖДА считают препараты железа. Существуют такие лекарства для приема внутрь ( им нужно отдать предпочтение) и в виде инъекций ( использовать только в случаях не усвоения железа в ЖКТ). Курс лечения длительный, составляет от 3 месяцев до 1 года.
Профилактика
- Периодический контроль картины крови
- Устранение возможных причин анемии
- Профилактический прием препаратов железа в группах риска
- Диета с высоким содержанием железа.
Диета и образ жизни
Диета должна включать мясные блюда, субпродукты (печень, почки), бобы,сою, горох, шпинат, гречку и другие продукты, которые имеют в себе много данного микроэлемента.
Вести здоровый образ жизни. Обязательно нужно заниматься физическими упражнениями и избавляться от вредных привычек.